Варикоз – это аномальное расширение и увеличение вен в размере. Зачастую данное заболевание поражает сосуды нижних конечностей, но другие части тела тоже не защищены от недуга. При беременности у женщин часто возникает варикоз половых губ влагалища и органов малого таза, но этот вид свойственен в основном будущим мамам. Процесс происходит одинаково: сосудистые стенки теряют эластичность, и нарушается работа клапанного аппарата, после чего происходит обратный ток крови (в норме кровь должна поступать к сердцу). В период вынашивания плода также отмечаются значительные изменения гормонального фона: эстрогены уменьшаются в количестве, а прогестерон и релаксин – возрастают, ввиду чего мышечная ткань венозных стенок постоянно пребывает в расслабленном состоянии.

Причины варикоза у беременных

Варикозная болезнь развивается в силу многих факторов, но беременность является спусковым крючком к появлению данной патологии. Согласно статистике, примерно у каждой пятой пациентки недуг появился во время одного из трех триместров. И хотя часто варикоз уже начинал развиваться ранее, у женщин в «положении» он обычно усугубляется, что объясняется такими явлениями:

• увеличение массы тела (более 10-12 кг за 9 месяцев);
• увеличение кровяного объема;
• повышенное венозное давление;
• низкая скорость кровотока в нижних конечностях.

Роды при варикозном расширении вен

Предупреждая заранее вопросы о возможности родовой деятельности, следует отметить, что в случае неосложненной формы угрозы нет. Однако пациентке необходимо до родоразрешения соблюдать профилактические рекомендации, чтобы клапанная недостаточность не переросла в тромбоз и тромбоэмболию. Процесс естественных родов при варикозе может протекать быстрее, чем обычно. Выбор методики родовой деятельности остается за доктором, который оценивает все «за» и «против» в каждой индивидуальной клинической ситуации.

Естественный путь или кесарево сечение?

Роды при варикозном расширении вен проводятся с предварительно забинтованными нижними конечностями эластичным бинтом. Так предупреждают заброс крови по сосудам, когда пациентка будет тужиться. В зависимости от состояния гемостаза, в период последнего триместра будет идти речь об антикоагулянтной терапии. Если в ходе диагностики выявлена аномальная гиперсвертываемость или внутрисосудистое свертывание, назначаются группы антикоагулянтов (Гепарин) и дезагрегантов (Трентал, Курантил).

После естественных родов проведение дезагрегантной терапии продолжается. Показаны к применению препараты Трентал и Ацетилсалициловая кислота. Если расширенные сосуды продолжают быть ярко выраженными, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Кесарево сечение проводится в запущенных случаях при осложнении тромбозом и тромбофлебитом или же при варикозе влагалища и матки, чтобы избежать кровотечения. Решение о методе кесарево также принимается в экстренных ситуациях, если возникла угроза для жизни роженицы и ребенка.

Варикоз является лидирующим заболеванием среди ряда сосудистых патологий. Расширение вен нижних конечностей всегда сопровождается утратой эстетичности внешнего вида ног, но суть варикоза заключается не только в появлении косметических дефектов. Появление сосудистых звезд, затем образование выпячивающих извилистых линий с узлами – все это знакомо половине населения мира. Особенно подвержены недугу женщины, хотя и у мужчин, в силу влияния располагающих факторов, может образовываться варикоз. У представительниц женского пола эта болезнь диагностируется чаще в 3 раза. При этом нельзя сказать, что болеют этим недугом только пожилые люди и пациенты с избыточной массой тела. На сегодняшний день случаи варикоза все чаще встречаются среди молодежи, что обусловлено сидячей офисной работой, ношением каблуков и популярностью статического спорта.

В современном мире представлены самые разные лечебные методики, учитывая и средства альтернативной медицины. Народные медики советуют лечиться пиявками, мазями из натуральных ингредиентов, а также посещением парилки. Рекомендуя походы в парилку, некоторые народные доктора утверждают о таких целебных свойствах, как улучшение кровообращения и полное устранение недуга. Таким образом, нужно разобраться, можно ли ходить в баню при варикозном расширении вен.

Что происходит с сосудами в парилке?

Баня является качественным оздоровительным мероприятием. Посещение сеанса дает ощущение приятной усталости и создает «омолаживающее» чувство. Однако подобные мероприятия показаны исключительно здоровым людям. При наличии сосудистых патологий (варикоз, тромбофлебит, тромбоз) и сердечнососудистых нарушений визиты в парилку исключены. Дело в том, что паровой эффект способствует расширению сосудов, в том числе и уже деформированных, так как из-за воздействия высокой температуры повышается венозное давление. Процесс создает трехкратную нагрузку на больные вены, после чего даже и здоровые сосуды теряют эластичность и прежний тонус. Визуальные проявления возникают быстрее.

Ретикулярный варикоз

Только при наличии данного вида варикозного расширения вен можно париться в сауне. Редкие и кратковременные визиты не станут предпосылкой осложненных последствий. Тем более в таких заведениях присутствуют бассейны, поэтому при походе с компанией лучше предпочесть плавание.

Купероз

Сосудистые звездочки на лице – основной признак купероза. Болезнь представляет собой косметический дефект, признаки которого женщины пытаются скрыть в косметологии всеми доступными методами. Различные косметологические центры и салоны красоты предлагают такие процедуры, как скрабирование, пилинг, отбеливание. Однако такие манипуляции часто не оказывают желаемый результат, и нередко усугубляют картину недуга: красный оттенок кожи становится багровым. Во избежание негативных последствий рекомендуется обращаться с проблемой к квалифицированному косметологу и исключить походы в баню.

Варикоз – это вид сосудистой патологии, характеризующийся увеличением, расширением и деформацией вен, что приводит к нарушению кровообращения. Статистика гласит, что от такого недуга чаще страдают женщины, что обусловлено как физическим дискомфортом, так и утратой привлекательного вида ног. Кроме того, заболевание несет серьезную опасность: если не лечить варикоз, он может осложниться и трансформироваться в более тяжелую форму – тромбофлебит. Причин развития сосудистой аномалии существует множество, и одной из предпосылок считается спорт. Однако это не значит, что спорт нужно исключить из жизненных планов, – наоборот, спорт при варикозном расширении вен способствует ликвидации существующих застойных явлений и предотвращению появления новых застоев. Главное – правильно подобрать вид физической активности.

Как выбрать вид спорта при варикозе?

Для того чтобы не ошибиться при подборе тренировок, и не промахнуться с выбором, следует учитывать такие рекомендации:

• сбалансированная интенсивность нагрузок (избегать перенапряжений, тренироваться часто, но в облегченном режиме);
• подбор правильных упражнений (исключить прыжки и статические нагрузки);
• удобство одежды (приобрести кроссовки на «воздушной подушке);
• поддержание вен в тонусе (во время тренировок на нижних конечностях должны быть надеты изделия из компрессионного трикотажа).

Варианты спорта при варикозном расширении вен

• Бег. В данном случае речь идет не о марафонном, интервальном, фартлеке и остальных видах, а именно о легком беге на специальном тренажере-дорожке или трусцой. Такие занятия способствуют сокращению мышц, активизации кроветворения и кровоснабжения, а также являются незаменимой профилактикой тромбоза и тромбофлебита. Однако если тромбы уже сформировались, тренироваться категорически запрещено, так как бег может спровоцировать отрыв тромба и летальный исход.
• Плавание, аквааэробика. Идеальный выбор при наличии сосудистого заболевания. Водные процедуры укрепят венозные стенки, и помогут восстановить эластичность и тонус сосудов. Главное преимущество – минимальная нагрузка на нижние конечности.
• Скандинавская ходьба. Это может быть медленная ходьба, но на длительные расстояния, а могут быть просто частые пешие прогулки по парку. Основа метода – постоянное движение. Таким образом, клапанная недостаточность не трансформируется в тяжелую степень варикоза.
• Катание на лыжах. Важно сохранять умеренный темп и не переусердствовать. Ориентировка – не более 4 шагов в секунду. При правильном подходе такие занятия принесут пользу для здоровья. При этом обеспечен нормальный и правильный ток крови (к сердцу), а также общее комфортное состояние.
• Йога. Здесь важно выбрать подходящий асан, основанный на растяжке, и предусматривающий реверсивные позы, а также позиции, предполагающие поднятие ног в горизонтальном положении. Одна из лучших поз – «Березка» улучшит процесс циркуляции крови, и устранит отечные явления.

Варикоцеле – это варикозное расширение сосудов яичка и семенного канатика. Данное нарушение, в отличие от варикоза нижних конечностей, не представляет жизненной угрозы при прогрессировании. Заболевание может протекать бессимптомно на протяжении долгих лет или симптоматика может проявляться периодически в незначительном объеме, что обычно не становится поводом для обращения к врачу. Наиболее значительный симптом – ноющая и тянущая боль. Зачастую наличие варикоцеле выявляется случайно, в ходе стандартного урологического осмотра. Патология становится главной причиной мужского бесплодия.

Последствия варикоцеле

Большинство пациентов, узнавших собственный диагноз случайно, задумываются, о целесообразности операции. Стоит знать о возможных последствиях латентного недуга. Процесс развития варикоза яичек не отличается от стандартного вида варикозной болезни. Расширение сосудов приводит к скапливанию крови и утрате венозной эластичности, вследствие чего температура в яичках повышается, и происходит их нагревание. Недостаточное поступление кислорода провоцирует кислородный дефицит органа, тем самым негативно влияя на созревшие сперматозоиды. Сперма может вырабатываться в меньших количествах, но значительно снижается ее качество, что приводит к невозможности зачатия. Длительное отсутствие лечения вызывает хроническую форму, и возникает полное бесплодие. Поражение одного яичка — не повод надеяться на чудо, так как варикоз прогрессирует и развивается дальше. Далее произойдет поражение второго, здорового органа.

Кроме репродуктивной функции изменяется внешний вид мошонки, образуется отвислость и визуально заметное выпячивание сосудов. Данная проблема решается исключительно посредством хирургического вмешательства. Как правило, операция показана при болях и выраженном дискомфорте, а также в случае планирования детей в будущем. Детям и подросткам назначается всегда.

Варикоцеле после операции

Операция варикоцеле яичка не подразумевает госпитализации пациента. Обычно мужчину выписывают через несколько часов после проведения манипуляции, в крайнем случае – после суток. Реабилитационный период составляет от 7 до 10 дней, на протяжении которых рекомендуется соблюдать домашний режим, и находиться в спокойствии. Спустя месяц нужно посетить доктора для оценки постоперационных изменений. Повторные визиты к врачу необходимы через 6 месяцев и через год. В промежутках между посещениями специалиста нужно сдавать спермограмму. Иногда происходят рецидивы, в результате чего требуется повторная операция, но это происходит в редких случаях.

Осложнения

Если пациент соблюдает необходимые рекомендации, последствий быть не должно. После перенесенного хирургического вмешательства на мошонке следует соблюдать такие правила:

• избегать подъема тяжестей;
• исключить физические тренировки минимум на 1 месяц.

В норме после операции считаются такие проявления:

• незначительные синяки и гематомы;
• отечность ткани возле раневой поверхности;
• выделение сукровицы из ран;
• краснота кожных покровов;
• легкие покалывания в области разрезов.

Отклонения от нормы:

• чувство лихорадки, озноб;
• повышение температуры, держащееся несколько дней;
• выраженная боль в местах воздействия;
• сильные отеки;
• отток желтой, бурой и коричневой жидкости с неприятным запахом, напоминающей гной.

Иногда последствия могут проявиться через несколько лет.

Среди них:

• гидроцеле (водянка);
• лимфатический застой;
• сильные болевые ощущения;
• гипотрофия и атрофия яичка.

Трофическая язва конечностей – это заболевание кожи, которое проявляется в виде долго незаживающих ран, имеющих свойство мокнуть и гноиться. Патологический процесс характеризуется воспалением ткани из глубины, и поражает соседние здоровые участки. Данные дефекты не могут возникнуть без соответствующих предпосылок, а только лишь вследствие нарушений в организме. Две основных болезни, осложнения которых могут привести к изъязвлениям – варикоз и сахарный диабет.

Факторы риска и симптоматика

Трофические язвы возникают на последних стадиях варикоза или тромбофлебита. Это происходит в результате разрушения сосудов, через которые проходит кровь. В запущенной степени варикозное расширение вен обеспечивает их набухание, деформирование, и полное изменение формы. Сосуды приобретают извилистость, на них формируются узлы, стенки расширяются, вследствие чего возникают разрывы и кровотечения. Кроме того, тяжелый патологический процесс становится причиной перекрытия доступа кислорода к клеткам ткани, после чего нарушается трофика, и прекращают поступать питательные вещества.

Трофические язвы при диабете встречаются еще чаще, чем при варикозной болезни. Для данного случая в медицинской практике предусмотрен термин «диабетическая стопа», что проявляется как некроз мягких тканей. Опасность болезни в таком случае еще более высока: несмотря на изменение внешнего вида кожных покровов, такие раны могут не ощущаться, но некроз клеток продолжает распространяться. Это объясняется поражением нервных окончаний, ввиду чего пациент не чувствует боли, а значит и не спешит обращаться за медицинской помощью. Как показывает статистика, именно при сахарном диабете проводится подавляющая часть ампутаций конечностей.

Сохранить конечность можно, если вовремя обратиться к врачу. Поэтому при наличии проблем с сосудами или с обменом веществ, следует обращать особое внимание на кожные покровы ног.

Главные симптомы:

• пигментация и багровый цвет кожи;
• воспаления;
• появление открытых ран (гноение, намокание, кровоточивость);
• механические повреждения и не затягивающиеся травмы;
• зуд и болезненность.

Важно: при наличии вышеуказанных заболеваний необходимо особо тщательно следить за гигиеной. Если появляются даже незначительные мелкие ссадины и царапины – нужно проводить антисептическую обработку, и не допускать загрязнения ран.

Последствия

Изъязвления при отсутствии или неправильном лечении приводят к омертвлению не только тканей, но также сухожилий и костной массы. В случае позднего обращения медикам часто приходится применять радикальные меры, такие как ампутация. Поэтому не рекомендуется принимать попытки лечения в домашних условиях – лучше не терять время. Следующим этапом после трофической язвы является гангрена.

Как избавиться от изъязвлений?

Лечебный процесс проходит в стационаре, необходима госпитализация больного. Несмотря на появление инновационных методик, курс довольно долгий и сложный. Подбираются комплексные методики с учетом первопричины патологии.

Терапевтическая схема:

• Регулярная каждодневная обработка раневых участков антисептическим средством. Такая мера замедлит размножение и распространение вредоносных микроорганизмов. Зачастую используются растворы Фурацилина и Мирамистина.
• Местные препараты, оказывающие регенерирующий эффект. Применяются также для снятия раздражения. Отлично справляется с этой целью Левомиколь.
• Противовоспалительные и бактерицидные препараты. Назначаются для устранения инфекций.
• Венотоники. Лекарства данной группы показаны при варикозе с целью предотвращения тромбозов.
• Витамины. Назначаются для восстановления ослабевшей иммунной системы.
• Антибактериальное средство наружного применения Аргосульфан. Средство показано для обработки раневых поверхностей в случае присоединения инфекции – нагноения.
• Ангистаминные препараты. При симптомах зуда, жжения и прочего дискомфорта можно принимать Супрастин, Фенистил или Зодак.

Профилактика

При варикозе нужно ежедневно соблюдать профилактические рекомендации, чтобы не допустить появление трофических язв. В первую очередь – регулярно наблюдаться у квалифицированного специалиста – врача-флеболога или сосудистого хирурга. Полностью исключить варианты самостоятельного лечения.

Обязательные правила:

• поддержание сосудов венотониками (Флебодиа, Венорутон, Детралекс);
• использование наружных гелей и мазей;
• качественный гигиенический уход;
• ношение компрессионного трикотажа;
• ведение активного образа жизни;
• исключение перенапряжений.

Важно помнить, что при первых язвенных признаках не нужно надевать компрессионные изделия, а лучше немедленно посетить доктора. Своевременное вмешательство повысит шансы на успешное излечение.

Варикоз пищевода – это патологическое нарушение эзофагеальных вен, в результате которого они приобретают извитую форму и расширяются. Физиологической предпосылкой к образованию флебоэктазии служит поражение какого-либо органа, например, сердца. Наиболее часто возникает варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени. Отличительной чертой данного заболевания является его латентное течение. Это означает, что пациент может не знать о наличии проблемы, так как недуг протекает бессимптомно. В этом заключается опасность, так как основное проявление варикоза данного типа – кровотечение, возникающее уже в осложнившейся стадии. Открытие внутреннего кровотечения остановить непросто, так как даже при пребывании в медицинском заведении, для начала осуществления реанимационных действий отводится мало времени. В домашних же условиях оказать помощь больному невозможно, в связи с чем повышается уровень статистики летальных исходов. Однако избежать самых негативных последствий можно, если своевременно проходить обследование, прислушиваться к сигналам своего организма, и вовремя обращаться к доктору.

Определение патологии

Варикоз пищевода – аномальный процесс, в ходе которого деформируются вены полого органа. Изменениям характерно увеличение венозного просвета, утолщение и растягивание их стенок, а также образование узлов. Пораженные сосуды приобретают извитую форму, и ввиду истончения их слизистой оболочки, повышается риск присоединения воспалений и различных повреждений. Патологический процесс провоцирует повышение давления в воротной вене, в результате чего нарушается отток крови в нижнюю полую вену, предназначенную для «поставки» крови к правому предсердию. Заболевание протекает скрыто и всегда только прогрессирует, а тем временем стенки сосудов все больше утончаются, что вызывает их разрыв и кровотечения.

Предпосылки

Портальная гипертензия – медицинский термин, обозначающий повышенное венозное давление, является виновником аномальных изменений.

Данный симптом свойственен таким заболеваниям, как:

• структурные изменения печеночных сосудов и печени (наличие туберкулеза, амилоидоза, опухолей, цирроза и хронических гепатитов);
• склероз;
• тромбоз и тромбофлебит;
• новообразования (желчные конкременты, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли);
• синдром Бадди-Киари.

Вышеперечисленные болезни – основные предпосылки к варикозу полого органа. Однако существует еще одна вероятная причина развития недуга – недостаточность сердечнососудистой системы, вследствие чего давление системного кровотока превышает уровень нормы. При этом отмечается, что при сердечных нарушениях размер узлов примерно в 2-3 раза меньше, чем при дисфункции печени.

Варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени, согласно врачебной практике, выявляется в 70 % клинических ситуациях. Такая статистика небезосновательна: происходит замещение здоровых клеток рубцовой тканью, ввиду чего замедляется кровоток и застаивается кровь.

Причинами цирроза у взрослого населения могут служить:

• злоупотребление алкоголем;
• вирусные гепатиты всех групп;
• регулярное употребление сильнодействующих лекарственных препаратов;
• наследственность.

Печеночное разрушение может начаться с рождения, если в период беременности женщина перенесла вирусные инфекции в виде краснухи, герпеса и т. д. В таком случае вирусы могут проникать к плоду сквозь плаценту и поражать органы еще до рождения.

Признаки

Было замечено, что флебэктазия такого вида чаще наблюдается среди лиц мужского пола. Как правило, это пациенты, находящиеся в средней возрастной категории. Скорость течения недуга бывает разной и зависит от индивидуальных факторов: бывает стремительная прогрессия и вялотекущая.

Симптоматика может присутствовать, но большинство людей нередко игнорируют такие проявления, как:

• изжога;
• отрыжка;
• затрудненное глотание;
• дискомфорт в грудной клетке;
• тахикардия.

Перечисленные выше симптомы также могут указывать на рефлюкс эзофагита, который, в свою очередь, является предвестником варикоза.

Осложнения

Опаснейшим осложнением считается кровотечение, возникающее преимущественно в ночное время. Незначительные, но частые кровоизлияния приводят к анемии (малокровию), вызывают слабость, одышку, побледнение кожных покровов, потерю массы тела, и ухудшение общего состояния здоровья.

Кровотечение по характеру делится на две группы – слабое и профузное (сильное), и возникает в результате таких ситуаций:

• употребление пищи в избытке;
• подъем тяжелых предметов;
• лихорадка;
• расстройства ЖКТ;
• высокие показатели АД.

Перед выходом крови больной может ощутить соленый привкус и щекотание в гортани. Далее возникнет тошнота, после чего – рвота с кровяной примесью, сопровождающаяся потемнением в глазах, и потерей сознания. В таком случае необходима срочная медицинская помощь, иначе велик риск смертельного исхода.

Лечение

Для установления точного диагноза и определения первопричины понадобится детальное обследование. Диагностика проводится с помощью рентгена, МРТ и эзофагоскопии. Выбор методики исследования остается за специалистом, в соответствии с клинической картиной пациента. В особо тяжелых случаях применение эндоскопа заменяется на неинвазивную процедуру.

Задача лечебного плана – устранить вероятность кровотечения или купировать его, если не удалось предупредить. Далее врач выясняет исток болезни, после чего назначает соответствующую терапию.

Консервативные методы:

• медикаменты (витамины, вяжущие препараты, антациды);
• переливание крови, плазмы и эритроцитов;
• коллоидные растворы;
• кровоостановливающие и сосудосужающие таблетированные средства.

Эндоскопические процедуры:

• электрокоагуляция (ликвидация поврежденных участков электрическим током);
• тугая тампонада;
• легирование (использование эластичных колец);
• бандажирование (фиксация проблемных зон резиновыми дисками);
• наложение клеевой пленки или тромбина.

Хирургические вмешательства:

• склерозирование;
• анастозмоз (накладывается спленоренальное соединение на левую почку и селезенку);
• обшивание;
• обширная флебэктомия (классическая операция).

Профилактические меры

Борьба с варикозом ранней степени увенчивается успехом при соблюдении рекомендаций:

• исключить физические перенапряжения;
• соблюдать диету;
• правильно питаться;
• отказаться от приема спиртных напитков в любом количестве;
• убрать из рациона кофе и высококалорийные продукты с высоким содержанием холестерина.

Венозная тромбоэмболия – опаснейшее сосудистое заболевание, которое сочетает в себе тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии. Тромбы формируются в результате застоя крови в нижних конечностях и тазовых венах, и представляют собой кровяные сгустки. Образование препятствия в сосуде является помехой для нормального кровотока, что приводит к формированию последующих сгустков. Данный процесс представляет угрозу для жизни, так как присутствует высокая вероятность отрыва тромба, что грозит летальным исходом. Зачастую тромбирование возникает в венах ног и рук, но также возможно поражение мозговых синусов, вен брюшной полости и малого таза.

Причины

Основная предпосылка к развитию венозной тромбоэмболии – нарушение баланса системных анти- и психоагулянтов.

Такие явления имеют соответствующий патогенез:

• нарушенный локальный кровоток;
• измененный кровяной состав;
• травмирование венозных стенок.

Болезнь может быть врожденного и приобретенного характера. Если исток недуга кроется в генетической предрасположенности, это означает, что антитромбин и протеин в организме человека находится в дефиците, а также есть вероятность мутации гена.

К приобретенным факторам относят:

• хирургические вмешательства в прошлом;
• наличие избыточной массы тела;
• травмы и механические повреждения;
• беременность и роды.

Дополнительными причинами служат:

• курение;
• постоянное употребление кофе;
• малоподвижный образ жизни;
• пожилой возраст;
• прием медикаментозных препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Симптоматика

При заболевании возникают отеки, вены набухают и увеличиваются в диаметре, кожные покровы становятся горячими и покрываются пигментацией.

Основные проявления:

• тяжесть в ногах или руках (в зависимости от локализации аномалии);
• затруднение дыхания
• постоянное присутствие одышки во время ходьбы;
• кашель (в случае тромбоэмболии легочной артерии).

Лечение

Для устранения тромбоэмболии применяются антикоагулянты. Остальные группы препаратов назначаются индивидуально, в соответствии с клинической картиной и общим состоянием пациента. В случае если у больного имеются абсолютные противопоказания к медикаментам данной группы, врач подбирает альтернативные медикаментозные средства.

Методы терапии:

• Первоначальная антикоагуляция. В первые пять суток лечение проводят с помощью Фонапаринукса и Гепарина. Далее предусматривается проведение ранней поддерживающей терапии с назначением антагонистов (витамин К). Данные средства принимают 5-7 суток, после чего первая ступень лечебного процесса будет завершена.
• Системный тромболизис. Такая методика зачастую применяется при тромбоэмболии легочной артерии, так как ее суть заключается в быстром уменьшении диаметра тромба. В ходе процедуры внутривенно вводят определенный фермент, способствующий растворению сформировавшихся кровяных сгустков. Однако манипуляция имеет повышенный риск геморрагического осложнения.

Варикозная экзема – это заболевание кожи, протекающее в хронической форме. Патология также известна под названием «застойный дерматит», и возникает по причине нарушенного кровообращения в нижних конечностях. В результате такого процесса образуются застои крови, а на кожных покровах, вокруг области набухших сосудов, появляются экземы. Пораженные кожные покровы краснеют, появляется зуд и шелушение.

Болезнь может появиться во время развития варикоза в качестве его осложнения, а также после хирургического вмешательства с целью ликвидации тромбоза. Основная физиологическая причина варикозной экземы – повышенное венозное давление, как результат дисфункции клапанного аппарата. В этом случае образуется не просто застойное явление, а и обратный отток крови, поэтому распознать наличие экземы на ногах не сложно: отечность, утечка кровяных клеток под кожу, образование воспаленных участков – основные визуальные проявления болезни.

Причины

Согласно мнениям специалистов, представительницы женского пола более подвержены этому недугу. Возникает данная проблема, как правило, в среднем возрасте и у пожилых людей. Недуг протекает в хронической форме и часто рецидивирует, особенно если у больного имеется соответствующая наследственность.

Основные факторы развития:

• избыточная масса тела (перегрузки нижних конечностей);
• поражение глубоких вен тромбозом или тромбофлебитом;
• генетическая предрасположенность (проблема присутствовала у кровных родственников);
• недостаточность сердечнососудистой системы;
• дерматоз в запущенной стадии и вторичная инфекция;
• беременности и родовая деятельность в прошлом (особенно многократные).

Дополнительные факторы:

• нездоровое и нерациональное питание (употребление продукции с обильным содержанием холестерина);
• различные аллергические реакции;
• ношение неудобной обуви (стесняющей или на высоких каблуках).

Опасность варикозной экземы состоит в том, что патологические изменения провоцируют появление ранок и микро-трещинок на ногах, вследствие чего могут присоединиться бактериальные инфекции, и, как результат – образование трофических язв (долго не заживающих ран). Нарушение трофики тканей при несвоевременном или неправильном лечении прогрессирует, образуя омертвевшие частички с выделением гноя, ввиду чего может понадобиться ампутация конечности. Чаще всего изъязвления покрывают голени, реже – стопы.

Симптоматика

Главные признаки, свидетельствующие об аномальном процессе – зуд, шелушение и покраснение кожи вокруг измененных сосудов. Кожные покровы становятся воспаленными, краснеют, на их поверхности образуются пятна и чешуйки, во время прикосновений ощущается боль.

Далее патология развивается, а вместе с ней проявляются характерные симптомы:

• фиолетово-красная гиперпигментация;
• активно вскрывающиеся микровезикулы;
• сильнейший зуд;
• сильная отечность голеностоп;
• намокание с последующим высыханием и образованием корочек;
• огрубение и утолщение поврежденных областей с покрытием темно-коричневыми пятнами.

Лечение

При заболевании назначается комплексная схема лечения. Целью лечебного плана является улучшение циркуляции крови, снятие воспаления и восстановление состояния кожи.

Консерваивные терапевтические методики

• Компрессионный бандаж. Ношение специальных изделий в виде эластичных гольфов и чулок окажет сжимающий эффект на проблемные вены, и будет поддерживать слабые сосуды в тонусе на протяжении всего дня, ликвидируя застои крови. Однако нельзя применять такой трикотаж при наличии мокнущих участков.
• Последовательная градиентная вакуумная терапия. Процедура проводится с использованием многокамерного пневматического рукава с перекрывающимися ячейками, который предназначен для отведения скапливающейся лимфы. Данная манипуляция способствует улучшению лимфооттока, нормализации кровообращения, и устранению отеков.
• Антигистаминные средства. Препараты Эриус, Кларитин, Цетиризин, Клемастин и др. уменьшают зуд и снимают неприятные ощущения. С такой же целью применяются наружные средства: ментол, бензокаин, камфара.
• Седативные препараты. Успокоительные вещества в виде валерьяны и боярышника выписывают для спокойного сна. В некоторых случаях назначаются легкие транквилизаторы для успокоения нервной системы.
• Антибиотики и антисептики. Препараты данной группы необходимы к приему при тяжелой стадии, если была присоединена инфекция.
• Стероидные мази. Гормональная основа лекарств купирует воспаления и снижает мучительные проявления. К наиболее распространенным наружным составам относят Локоид, Адвантан, Элоком.

Если есть мокнущие участки, необходимо подбирать крема и эмульсии, обладающие подсушивающим действием. Если заболевание имеет сухую форму – наоборот, состав местных медикаментов должен быть увлажняющим, на жирной основе.

Появление звездочек при варикозе – наиболее характерный знак проявившейся варикозной болезни. Косметологический дефект в виде красных или синих узорчатых прожилок, с виду напоминающих мелкие сеточки, – распространенный повод для беспокойства среди женщин. Данное явление в медицинской практике имеет название «телеангиэктазии». Множественные подкожные сплетения обычно не приносят физический дискомфорт, но в психологическом плане доставляют множество неудобств. Утрата эстетичного вида ног означает необходимость ограничений в выборе одежды, так как сосудистые сеточки выглядят весьма непривлекательно, и их приходится скрывать под длинными материями. На самом деле появление звездочек при варикозе свидетельствует о наличии нарушения в организме, поэтому пройти обследование, вычислить причину, и своевременно приступить к лечению рекомендуется в обязательном порядке.

Причины

Возникновение сосудистых звездочек – результат дисфункции капиллярной системы, в результате чего происходит расширение мелких кровеносных сосудов. Данный процесс визуализируется на поверхности кожных покровов, что означает и внутреннее вздутие сосудистых стенок. Больше подвержена недугу женская половина населения, так как у женщин кожа значительно тоньше, чем у мужчин. Немаловажную роль играет оттенок кожи – светлокожие представительницы прекрасного пола чаще остальных страдают от такой проблемы.

Множество людей воспринимает варикозные звездочки исключительно как эстетический недостаток, но это мнение ошибочно. Даже первые незначительные изменения в виде нескольких красно-синих мелких линий означают, что в локальной кровеносной системе показатель кровяного давления стал выше нормы. Кроме того, извилистые сеточки говорят об утрате эластичности венозных тканей или же слабости соединительной ткани во всем организме.

Основные причины:

• наследственный фактор (предрасположенность к патологии от близких родственников);
• гормональные нарушения (при беременности, родах, климаксе и т. д.);
• побочный эффект от регулярного приема гормональных контрацептивов;
• сбой в работе жизненно важных органов (печень, желудок, кишечник, сердце);
• наличие избыточной массы тела (ожирение);
• возрастные изменения (естественное старение организма);
• эндокринные и гинекологические патологии;
• механические повреждения кожи (глубокий пилинг, обморожения);
• регулярные нагрузки на нижние конечности (перенапряжения);
• наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
• предпочтение обуви на высоких каблуках;
• частое пребывание под воздействием высоких температур (солярии, сауны, бани).

Лечение

В первую очередь следует обратиться к врачу-флебологу и пройти диагностику. Если возникнет необходимость, доктор назначит УЗ-допплерографию сосудов, чтобы исключить вероятность повреждения глубоких вен. Это необходимо также для того, чтобы было назначено правильное лечение (консервативная терапия или инвазивное вмешательство).

Консервативная терапия

Изначально первые варикозные проявления принято лечить безоперационной методикой. На сегодняшний день различные косметологические центры предлагают избавиться от сосудистых звездочек, но для начала рекомендуется все же посетить отделение флебологии и разобраться в причине недуга, иначе недостатки через определенное время появятся снова.

Стандартный консервативный лечебный курс:

• антиварикозные мази для укрепления венозных стенок и улучшения кровотока (Лиотон, Троксевазин, Венитан, Аскорутин и т. д.);
• таблетированные венотоники для разжижения крови (Флебодиа и т. д.);
• лечебная гимнастика;
• компрессия (чулки, гольфы, носки, колготы и трико из компрессионного трикотажа);
• лимфодренажный массаж.

Медикаментозные препараты – незаменимая составляющая лечебной схемы против варикоза. Благодаря лекарственным средствам можно остановить прогрессирование болезни, и тем самым предупредить риск опасных осложнений в виде тромбоза и тромбофлебита. Кроме того, препараты помогают снять воспаления, боль и другую мучительную симптоматику. Однако стоит понимать, что полностью избавиться от заболевания только лишь с помощью медикаментов не получится – лечение должно быть комплексным.

Сосудистые звездочки можно убрать только инвазивными методиками, такими, как:

• склеротерапия;
• озонотерапия;
• электрокоагуляция;
• лазерная коагуляция.

Каждый из вышеперечисленных способов является малоинвазивным и малотравматичным, но какой из них лучше – выбирает врач с учетом индивидуальной клинической ситуации пациента и особенностей его организма. Но самым распространенным и рекомендованным методом является склеротерапия (медикаментозное склеивание пораженных сосудов). Данный способ подходит практически всем, так как имеет минимальное количество противопоказаний, и отличается высокой эффективностью.

Варикоз – это патологическое изменение сосудов, возникающее в результате застоя крови, нарушения работы венозных клапанов, и слабой эластичности стенок сосудов. С данной проблемой сталкивается половина людей во всем мире, так как аномальному явлению способствует множество факторов, составляющих обычную жизнь человека. Особенно страдают те, у кого наследственная предрасположенность к варикозной болезни сочетается со статической профессиональной деятельностью (офисная работа, поднятие тяжестей, профессиональный тяжелоатлетический спорт и т. д.). Опасность данного недуга заключается в его длительном латентном течении. Вылечить варикоз на ранней стадии возможно безоперационным методом, но заболевание на начальном этапе не проявляет себя или дает слабые признаки, что осложняет клиническую картину. Далее патология прогрессирует, и отсутствие лечения влечет за собой наступление тяжелых последствий в виде тромбофлебита, тромбоза и трофических язв.

Для определения диагноза и назначения лечебной схемы понадобится специальное обследование, так как ранний варикоз визуально не видим, но даже и ярко выраженные выпирающие вены требуют аппаратной диагностики. Таковой является современная ультразвуковая методика, в ходе которой проводится триплексное сканирование вен.

В чем заключается суть методики?

УЗИ вен – полностью безопасная и высокоточная процедура, которая проводится без нарушения целостности кожного покрова, а значит – безболезненно. Пациент располагается на кушетке и принимает необходимое положение (в зависимости от места локализации пораженных сосудов), после чего специалист наносит на проблемные участки гель (для лучшего скольжения и более глубокого проникновения ультразвуковых волн). Затем врач водит по выделенным участкам специальным датчиком, а в это время на экране монитора детально визуализируется клиническая картина локальной сосудистой системы.

Триплексное сканирование вен выполняется по тому же методу, что и дуплексное, но отличие состоит в том, что в первом случае применяется сразу три УЗ-режима. Дуплексное сканирование предусматривает диагностику в обычном и допплеровском режиме, триплексное – аналогично предшествующему способу, но в данном случае добавляется цветовой допплер, что в разы повышает информативность методики.

Что визуализуется в ходе триплексного сканирования?

• анатомия сосудов и степень их деформации (необходимая информация перед операцией);
• строение венозных стенок;
• скорость и направление кровотока;
• уровень проходимости (применяется цветовой режим для проверки на сужения и тромбы).

Показания к исследованию

• тромбофлебит и тромбоз;
• варикозная болезнь;
• необходимость хирургического вмешательства (определение наиболее пораженных участков);
• поражение глубоких вен;
• послеоперационное обследование.

Несравнимым преимуществом данного вида исследования является полная безопасность проведения процедуры. Диагностика не предполагает повреждения кожи, рентгеновского излучения (КТ), и введения контрастного вещества (оварикография). При этом информативность метода нисколько не снижается.